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长效降压药氨氯地平,为何不能稳定血压24小时?听临床药师怎么

发布时间:2019-11-02 15:52:18 人气:1610

氨氯地平片属于地平抗高血压药物,在药理学上被命名为二氢吡啶钙拮抗剂。在众多抗高血压药物中,地平抗高血压药物是疗效显著、安全性较好的药物之一。

钙拮抗剂可阻断心肌和血管平滑肌细胞上的L型钙通道,防止钙离子进入细胞,从而松弛血管平滑肌,扩张外周小动脉,降低外周阻力,降低血压,延缓和缓解心室肥厚。此外,钙拮抗剂还可以通过减少心脏后负荷和增加冠状动脉血流量来改善心肌缺血和缓解心绞痛。临床上,氨氯地平主要用于高血压、稳定型心绞痛和变异型心绞痛。作为一种长效抗高血压药物,为什么有人认为氨氯地平的抗高血压作用不能稳定维持24小时?

1.苯磺酸氨氯地平片是一种长效抗高血压药物,但需要时间才能起效

苯磺酸氨氯地平片是将氨氯地平和苯磺酸盐结合成盐而制成的普通片剂。它主要以离子的形式存在于血液中。由于氨氯地平离子不易进入钙通道,在肝脏中生物降解缓慢,因此作用时间长,作用缓慢。这是许多人认为氨氯地平24小时内不能稳定的原因之一。

长效抗高血压药是能够维持24小时以上抗高血压效果的抗高血压药物,每天只需服用一次。高血压患者口服氨氯地平治疗剂量后,血药浓度在6-12小时内达到峰值,生物半衰期为35-50小时。氨氯地平连续给药7-8天后才能达到稳定的血药浓度。

一般来说,氨氯地平在服药当天具有抗高血压作用,但要达到稳定的抗高血压作用需要很长时间,通常为4-7天,最大的抗高血压作用通常发生在一个月后。因此,患者服用氨氯地平后不应担心,起效缓慢,但这并不意味着没有效果。

2.降压效果有个体差异

此外,虽然氨氯地平是一种非常好的长效抗高血压药物,但由于高血压患者的身体和血压不同,并不是说所有高血压患者在服用氨氯地平后24小时内都能稳定控制血压,因为这种长效抗高血压药物只是相对的。

这也是为什么许多高血压患者的朋友需要联合使用2或3种抗高血压药物来控制血压。虽然高血压是一种常见疾病,但这并不意味着高血压易于治疗。个体发病的原因不同,控制个体血压的难度也不同,需要特殊治疗。氨氯地平的治疗效果也有个体差异。

总之,它给人一种错觉,氨氯地平片的降压效果不能稳定持续24小时。事实上,苯磺酸氨氯地平片的降压作用非常长。服药后48-72小时内,血液中的药物仍能保持一定浓度。即使药物偶尔连续两天漏服,一般来说,血压仍可控制在一定范围内。只需按原周期继续服药,无需增加剂量或补充药物。如果血压长期不稳定,有必要到专家处进行随访,调整抗高血压药物的用药方案。最后,我们还应该提醒,我们不应该增加抗高血压药物的剂量,因为我们急于降低血压,以避免头晕、意外跌倒等不良事件的发生。

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